Лейкоциты в значительном количестве в мазке на цитологию что это значит
Лейкоциты в мазке. Что это значит?
Пожалуй, многие женщины сталкивались с такой ситуацией – Вы сдавали мазок на флору, даже без наличия каких-либо жалоб, например, во время профилактического осмотра гинеколога. И в итоге в результате лейкоциты. Многих эта ситуация ставит в тупик, некоторых очень пугает. Почему пришли такие результаты, норма это или нет? Предлагаем в этом разобраться.
Лейкоциты. Что это?
Лейкоциты представляют собой иммунные (белые) клетки. Они являются так называемыми «стражами порядка», которые защищают наш организм от различных патогенов.
Почему увеличивается количество лейкоцитов?
Лейкоциты активизируются, когда в мочеполовых путях оказываются патогенные микроорганизмы, и нейтрализуют чужеродную флору. Если бактерий слишком много, лейкоциты разрушаются, вызывая местное воспаление. Если инфекция не купируется (например, антибактериальной терапией), то число погибших белых клеток растет, образуя гной.
Локальное повышение уровня лейкоцитов возможно как при воспалении, так и в случае, когда есть предпосылки для его развития.
Лейкоциты в мазке. Когда наличие лейкоцитов – это норма?
Лейкоциты могут обнаруживаться в гинекологическом мазке в небольших количествах либо несколько повышаться по физиологическим и внешним причинам:
Важно знать, что в норме лейкоциты содержатся в микрофлоре женщины. Так, если мы говорим про их увеличение в середину менструального цикла, это происходит из-за овуляции, во время которой канал шейки матки открывается для пропуска сперматозоидов и поэтому лейкоцитов становится больше. Лейкоциты в данном случае при необходимости помогают нейтрализовать различные вирусы, бактерии, которые могут попасть с приходом сперматозоидов и нарушить баланс.
Кроме того, перед менструацией канал шейки матки открывается и это может стать уязвимым моментом и служить восходящим путем для различных патогенов. В подобной ситуации лейкоциты также могут выявляться в большем количестве, чтоб при необходимости нейтрализовать патоген.
Теперь о беременности. В подобном состоянии большее скопление лейкоцитов находится именно в шейке матки. Именно из лейкоцитов и формируется слизистая пробка и это снова защита от внешних патогенов.
Для того, чтобы понять, есть ли повод для беспокойства, как правило, рекомендуется проведение дополнительных анализов (Флороценоз/Фемофлор, ПЦР на наличие возбудителей венерических заболеваний, например, хламидий, трихомонада и др.).
Норма лейкоцитов. Что важно знать?
Мазок со слизистой влагалища – обязательный атрибут осмотра, независимо от наличия жалоб пациентки. Он может браться из 3-х точек, соответственно норма лейкоцитов составит:
Нормальными также будут результаты:
Если у Вас нет жалоб и Вы решили с профилактической целью обследоваться, то лучше для этого выбирать оптимальные дни менструального цикла (например, первая фаза цикла или середина второй фазы).⠀
Уделяйте внимание своему здоровью регулярно и будьте здоровы!
Гинекологический мазок «на флору»: на что смотреть, и как понять
Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.
1. Эпителий
Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».
Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.
Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:
Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.
Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.
А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.
2. Лейкоциты
«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.
Так, за «максимум» для:
Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.
Слизь
Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.
А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.
Флора
Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.
Патологические элементы
Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.
Цитология — как выглядит обследование. Как описывается результат цитологии?
Цитология — как выглядит обследование. Как описывается результат цитологии
Цитология, точнее, мазок Папаниколау, выявляет ранние изменения в шейке матки, которые, если их игнорировать, могут привести к раку.
Что нужно знать об исследовании? Как прочитать результат? Что делать, если он плохой? И как это возможно, что, несмотря на то, что тест безболезненный и легко доступный, рак шейки матки все еще убивает так много женщин?
Почему клетки для мазка Папаниколау берутся с шейки матки?
Шейка матки — это особое место: переходная зона между довольно устойчивыми тканями влагалища, данными природой для борьбы с незначительными травмами или ссадинами, возникающими во время полового акта, и очень деликатным внутренним пространством матки.
Орган покрыт двумя типами эпителия: со стороны влагалища — сильный многослойный плоский эпителий, а со стороны матки — гораздо менее устойчивый однослойный железистый эпителий. Структуру эпителия этой зоны можно сравнить со структурой эпителия губ, а именно наружная часть губ окружена сильной кожей, а изнутри — нежной, влажной слизистой оболочкой.
У девочек до пубертатного периода деликатная железистая часть покрывает всю шейку матки или почти всю шейку матки, занимая до 1/3 верхней части влагалища. Со временем ткани смещаются.
И именно на стыке этих двух типов эпителия наиболее легко появляются изменения, которые могут привести к раку, потому что граница между различными типами эпителия подвержена микротравмам. Небольшие раны сами по себе не являются проблемой, но вирус папилломы человека (ВПЧ — вирус папилломы человека), ответственный за 95% случаев рака шейки, может проникать в организм во время полового акта именно через травмированные участки.
На самом деле, мы знаем около 150 типов папилломы человека, и примерно мы можем разделить их на низко- и высокоонкогенные. Эти высокоонкогенные варианты вируса, например, наиболее распространенные типы 16 и 18, проникают в клетки и не дают о себе знать в течение многих лет, потом внезапно просыпаются и начинают разрушать организм.
В результате их действия зараженные клетки начинают мутировать. Но это не происходит быстро, как мгновение. По данным ВОЗ, с момента заражения вирусом папилломы до развития рака шейки матки проходит в среднем 15-20 лет. И поскольку он медленный, у нас есть шанс обнаружить его на ранней стадии.
Для этого нужны регулярные Пап-тесты. Благодаря им у нас есть отличный шанс обнаружить изменения на такой стадии, что мы можем вылечить пациента с помощью простой, 100% эффективной процедуры — конизации шейки матки, то есть хирургического удаления измененной части шейки матки. Эта процедура не наносит ей вреда, не снижает шансов забеременеть. В этом вся философия профилактического лечения, основанная на цитологических исследованиях.
Означает ли тот факт, что женщины, которые сделали прививку от ВПЧ, могут отказаться от анализов мазка?
Нет, потому что, хотя папиллома человека является наиболее распространенная причина рака шейки матки, остается еще 5% случаев, которые происходят по другим причинам. Поэтому мазки Папаниколау строго рекомендуются и тем женщинам, которые были привиты.
Что такое Пап-тест?
Наиболее распространенное цитологическое исследование выглядит следующим образом. Во время посещения гинекологического кабинета врач вводит кисточку с эластичными волокнами через зеркало, вставленное во влагалище, и, слегка поворачивая ее, собирает выделения вместе с отслоившимися клетками из шейного эпителия.
Затем гинеколог смазывает его на предметном стекле микроскопа и отправляет в лабораторию, где клетки оценивают цитолог или гистопатолог. Другой тип цитологии — тонкослойная цитология — отличается только тем, что секреты не размазываются на предметном стекле, а кисть помещается в емкость с консервирующей жидкостью, а клетки отделяются только в лаборатории. В любом случае, обследование занимает всего минуту и совершенно безболезненно. Пациентка может чувствовать только легкое трение и то не всегда. Чаще всего она ничего не чувствует.
Как подготовиться к тесту, чтобы не исказить результаты?
При осмотре оцениваются отслоившиеся клетки шейки матки, поэтому стоит сделать все, чтобы их изображение было максимально четким. Поэтому за два дня до сбора мазка следует избегать половых контактов и использования вагинальных препаратов и тампонов.
Анализ не проводится во время инфекции, поскольку воспалительные клетки будут «покрывать» те, которые должны быть проверены. Воспаление нужно лечить заранее.
Возможно ли тестирование на любой стадии цикла?
Тест не может быть сделан только во время менструации. Рекомендуется, чтобы женщины записывались на цитологию между 10-м и 14-м днем цикла, но если женщина не обследовалась в течение пяти лет, можно взять мазок независимо от фазы цикла.
Как долго делают результат?
Это зависит от лаборатории. Процесс подготовки занимает несколько часов, но на практике мы получаем результат через неделю или две.
Когда цитология должна быть выполнена впервые?
Считается, что первый мазок Папаниколау следует проводить после 20-25 лет или через год (не позднее трех лет) после начала полового акта. Это означает, что если женщина начала половую жизнь в возрасте 16 лет, она должна пройти тест на Пап в возрасте 17 лет.
Когда делается последний мазок Папаниколау?
Цитология рекомендуется женщинам до 59 лет, но позже, конечно, это тоже стоит делать. Верхнего предела нет, но обоснованность такого обследования, например, у 90-летнего пациента, который был здоров до настоящего времени, сомнительна.
Как часто нужно проходить тестирование?
Раку шейки матки требуются годы для развития, а это означает, что, скажем, два раза в год, такое обследование не имеет особого смысла. Рекомендуется проводить цитологию каждые два или три года. Этого достаточно, потому что любые обнаруженные в ходе исследования изменения будут настолько малы, что их можно будет полностью вылечить.
Также может быть хорошей делать мазок Папаниколау при ежегодном осмотре вместе с обследованием груди и т.д.
Кто должен делать мазок Папаниколау чаще?
Бывает, что тест должен быть повторен, потому что, например, результат является неоднозначным или ложным из-за воспаления.
Если во время цитологического исследования клетки с аномальной структурой обнаруживаются хотя бы один раз, цитология не проверяется другой цитологией, потому что следующий результат может успокоить пациента, когда уже нужно действовать. Следует помнить, что классический тест Папаниколау имеет чувствительность около 60%.
Что же делать, если результат плохой?
Если цитология дает плохой результат, пациент подвергается более детальному обследованию. Проводится кольпоскопия, которая заключается в исследовании шейки матки при увеличении, после окрашивания ее специальными красителями, выявляющими аномалии. Второй этап — биопсия — взятие среза для исследования под микроскопом.
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Биопсия-шейки-матки.jpg?fit=450%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Биопсия-шейки-матки.jpg?fit=900%2C400&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%91%D0%B8%D0%BE%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%8F-%D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B8-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C400&ssl=1″ alt=»Биопсия шейки матки» width=»900″ height=»400″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Биопсия-шейки-матки.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Биопсия-шейки-матки.jpg?resize=450%2C200&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Биопсия-шейки-матки.jpg?resize=768%2C341&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Биопсия шейки матки
Цитолог или гистопатолог, исследующий материал, затем имеет возможность не только посмотреть на отслоившиеся клетки, но также тщательно изучить трехмерный фрагмент измененной шейки матки и оценить продвижение этих изменений. Это позволяет гинекологу решить, что делать дальше.
Как расшифровывается цитология?
В прошлом результаты цитологического исследования были описаны с использованием следующих групп: от I, который указывает, что все в порядке, до V, означающего рак шейки матки. Сейчас группы, то есть описание результатов цитологии по системе Папаниколау, остались в прошлом. С 2001 года в Европе используется гораздо более точная система Bethesda (TBS), использующая прописные буквы A, B, C, D и т. Д., римские цифры и, возможно, строчные буквы.
Например, AI означает, что мазок может оцениваться, AII — результат сомнительный — мазок неразборчивый, но все еще оценивается, AIII — мазок не подлежит оценке. Это происходит, когда в лаборатории выясняется, что тампон был взят неправильно, неправильно закреплен, высох во время транспортировки и т. д., и он не может быть надежно исследован. Бывает и так, что у пациента инфекция, и в мазке много воспалительных клеток, поэтому они размывают изображение.
Например, B — это общие характеристики мазка, которые определяют, является ли мазок Папаниколау нормальным (BI) или нет (BII). Лучшая цитология — это ИИ, БИ.
Следующие буквы являются примечаниями о мазке или неровностях. Очень важно: неправильный результат не обязательно означает рак! Это только сообщает врачу, что он должен более внимательно посмотреть на аномальные клетки.
Комментарий исследования также включает в себя аббревиатуры для английских названий аномальных состояний, например, ASC-US — нетипичные плоскоклеточные клетки с неопределенным значением.
Хотя тест на мазок доступен, тысячи женщин все еще страдают от рака шейки матки. Некоторые из них умирают. Почему?
Если бы мы спросили пациентку из онкологического отделения, почему она не пошла на анализы, мы, вероятно, услышали бы, что у нее не было такой необходимости, она не чувствовала, что что-то происходит. Рак шейки матки развивается так: он не болит и не дает о себе знать в течение длительного времени.
Но со временем: рак растет, покрывает всю шейку матки, проникает в другие органы: мочевой пузырь, прямую кишку, мочеточники, атакует нервы, а затем кости. Когда возникает боль и у женщины начинается кровотечение, болезнь уже прогрессирует и ее трудно вылечить. Всего этого можно избежать, но нужно регулярно проходить тестирование. Это не больно, не требует больших жертв или приготовлений, и может избавить от страданий и спасти жизни.
Мазок из влагалища
Что такое мазок из влагалища
Мазок из влагалища – это простой, распространенный и высокоинформативный метод выявления воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Этот метод дает возможность определять даже онкологические проблемы.
Берется мазок специальным инструментом во время осмотра гинекологом на гинекологическом кресле. Влагалище всегда имеет влажную среду, выделяя особую слизь. Забор этих выделений производится со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки.
Для чего берут мазок из влагалища
Мазок из влагалища дает представление о состоянии микрофлоры, указывает на зарождающиеся проблемы и скрытые инфекции. Этот тест может уберечь от серьезных последствий, указав на необходимость вовремя принять меры и остановить патологический процесс.
Несмотря на доступность и простоту этого анализа некоторые женщины не регулярно посещают гинеколога для профилактического осмотра. Поэтому заболевания обнаруживаются зачастую уже в запущенной стадии.
Рекомендуется один-два раза в год сдавать мазок на анализ, поскольку многие болезни протекают вначале в скрытой форме с едва заметными симптомами и даже при отсутствии таковых.
Цель исследования
Мазок из влагалища имеет две цели –лечебную и профилактическую:
Главная цель исследования мазка – вовремя распознать болезнь и принять меры для того, чтобы уберечь женщину от инвалидности, бесплодия и даже гибели. Так как инфекции протекают бессимптомно, они незаметно разрушают здоровье и этим представляют большую опасность.
Какие заболевания покажет мазок из влагалища
Мазок из влагалища – самый простой и безопасный метод, указывающих на ряд заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы. В зависимости от предполагаемого диагноза врач назначает один из видов мазка:
В целом, при помощи теста на мазок обнаруживают такие инфекции, как:
Какой тип анализа необходим в конкретном случае, определяет врач-гинеколог.
Один из наиболее информативных и достоверных методов исследования мазка является полимезарная цепная реакция. Это самый распространенный способ исследования скрытых инфекций.
Для теста берется мазок с трех мест (шейка матки, стенки влагалища и уретрального канала) и производится поэтапное увеличение содержания нуклеиновой кислоты, а также копирование ДНК находящихся в мазке микроорганизмов. Результатом является выявление рода и вида бактерий, способных привести к патологическим изменениям.
Как подготовиться к мазку из влагалища
Сдача мазка из влагалища – простая процедура, но требует определенной подготовки и учета менструального цикла. Лучше выбрать день посещения за несколько дней до начала месячных, либо через 3 дня после них. Наиболее оптимальное время – пятый день по окончании.
Если сдавать мазок с целью профилактики, то лучший период это с 10 по 20 день цикла. Кроме того следует учесть такие моменты:
Эти несложные правила позволят получить наиболее точный и информативный результат.
Противопоказания к сдаче мазка
Существенных противопоказаний к сдаче мазка не существует. Есть лишь рекомендации, которые, по возможности лучше соблюдать для более достоверных результатов теста:
И все же каждый случай индивидуален. При некоторых состояниях мазок берется, несмотря на выделения любого характера. При сомнительном диагнозе следует сделать повторный анализ.
Как берут мазок из влагалища
Начинается забор мазка с осмотра женщины гинекологом на гинекологическом кресле. Используется специальное зеркало. Взятие мазка на флору, скрытые инфекции и на онко-тест имеют отличия:
Забор мазка не доставляет женщине никаких болезненных ощущений. Может быть неприятным лишь разница температуры между телом и гинекологическим зеркалом из металла. Мазок на онкоцитологию способен вызвать некоторое выделение крови в течение 2-3 дней после процедуры.
Сильные боли и кровотечение, повышение температуры тела и боли в животе не должны появиться после взятия мазка. Это явное отклонение от нормы и надо немедленно обратиться к врачу.
Когда сдавать мазок из влагалища
Сдавать мазок нужно с учетом менструального цикла. Есть определенные рекомендации:
Но в некоторых случаях сдавать мазок на анализ можно даже во время месячных.
Желательно в день приема взять с собой гигиеническую салфетку, не мочиться за полтора-два часа до взятия анализа.
Показания к сдаче мазка из влагалища
Почти каждое первичное посещение гинеколога предполагает взятие мазка на анализ. Для общего мазка показания такие:
Рекомендуется сдать мазок на скрытые инфекции при смене полового партнера, при болях во время секса, а также при случайных половых связях без использования презерватива.
Для мазка на скрытые инфекции поводом могут служить симптомы:
Анализы на онко-маркер чаще имеют профилактическую цель, так как онкозаболевание репродуктивной системы женщины долгое время протекает бессимптомно. На поздней стадии может проявляться болями и кровянистыми выделениями, не связанными с менструальным циклом.
Мазок из влагалища при беременности
Многие беременные женщины боятся во время своего положения сдавать мазок на анализ. Однако, страхи беспочвенны, потому что процедура никак не влияет на ход беременности и не может навредить ребенку.
Врач-гинеколог делает забор биоматериала очень аккуратно, так, что женщина даже не почувствует никакой боли.
При выявлении отклонений от нормы, присутствии инфекции, врач назначит специальный курс лечения щадящего действия. Обычно используются кремы, вагинальные свечи, лечебные ванночки. Применяются также народные средства по согласованию с врачом.
За время беременности женщина планово сдает мазок трижды, если нет других показаний. Необходимо учесть, что данные в разных лабораториях могут отличаться друг от друга.
Рекомендуем сдавать анализы в нашей лаборатории, где используется современное оборудование высокой чувствительности, а расшифровкой данных занимаются грамотные специалисты.
Кому нужно сдать мазок из влагалища
Мазок из влагалища сдают при подозрении на болезни, либо в целях профилактики на скрытые инфекции. Рекомендуется в первую очередь пройти тест на мазок тем женщинам, которые:
Также врач обязательно предложит пройти профилактический тест женщинам, планирующим беременность или искусственное оплодотворение, чтобы убедиться в здоровье и отсутствии риска для будущего малыша и самой мамы.
Во время самой беременности будущие мамы трижды сдают мазок на анализ, так как есть риск передачи инфекции от матери к ребенку. А это может вызвать выкидыш или осложнить роды.
Сколько дней готовится мазок из влагалища
В нашей клинике имеется собственная современная лаборатория. Результаты анализов можно получить уже в день сдачи биоматериала, либо через 1-2 суток, в зависимости от сложности исследования.
При более глубоком исследовании используется такой метод, как посев. На это уходит больше времени. Самый длительный период необходим для выявления хламидий – до 15 суток.
Что такое посев мазка из влагалища
При исследовании мазка на флору используется такой метод, как посев. Он необходим в тех случаях, кода возбудитель болезни не обнаруживается под микроскопом.
Микроскопия носит лишь описательный характер и дает представление о гонококковой инфекции лишь в 30 процентах случаев, а трихомонадных возбудителей – до 68 процентов. Концентрация микроорганизмов иногда слишком мала, чтобы можно было разглядеть возбудителей под микроскопом, используя принцип общего анализа. Чтобы определить точно вид возбудителя, требуется применить молекулярно-биологические методы (например, ПЦР и NASBA), а также культуральный метод исследования.
Посев дает возможность точно установить тип и род бактерий.
Проводится метод следующим образом:
Во время посева имеется возможность также определить устойчивость микроорганизмов к тем или иным антибиотикам, что позволяет грамотно составить курс лечения.
Степень чистоты мазка из влагалища
Влагалищная микрофлора имеет в своем составе лактобактерии и другие микроорганизмы, которые создают необходимый баланс и защиту от проникновения возбудителей болезней.
Лаборант во время исследования использует специальный краситель. Под воздействием этого красителя бактерии становятся видны под микроскопом. Можно разглядеть и определить количество микроорганизмов разного типа.
При расшифровке анализа мазка учитывается не только пять показателей на наличие микроорганизмов. Но также определяется степень «чистоты» влагалища, которая имеет 4 степени:
Первые две ступени говорят о нормальной микрофлоре. Две вторых свидетельствуют о необходимости лечения.
Диета при сдаче мазка из влагалища
Неоспоримый факт, что даже небольшой перекус влияет на уровень сахара в крови. На самом деле, еда влияет не только на этот показатель, но и на все процессы в организме без исключения. Чтобы анализы получились наиболее точными, нужно соблюсти простую диету.
В день сдачи мазка следует придерживаться некоторых ограничений:
И, разумеется, не употреблять за день-два до сдачи мазка любые алкогольные напитки. Однако совсем не обязательно сдавать мазок натощак. Напротив, кушать нужно непременно, только в умеренных количествах. Тогда мазок отразит реальную картину происходящего в организме.
Какие микроорганизмы и отклонения обнаруживаются в мазках
Нормальная микрофлора влагалища включает в себя около 40 видов микроорганизмов. Больше всего палочек Додерлейна (лактобактерий), они составляют до 98 процентов всей флоры. Лактобактерии образуют кислую среду и не дают патогенным организмам размножаться. Если этих микроорганизмов становится меньше, то речь идет о развитии бактериального вагиноза.
Также в составе здоровой микрофлоры содержатся кишечная палочка, гарднереллы, стафилококки, энтерококки, фузобактерии и многие другие условно-патогенные бактерии.
Отклонениями от нормы являются такие показатели мазка:
При нарушении микрофлоры влагалища кислая среда превращается в щелочную. Щелочная среда неспособна защитить флору от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Как правило, в таком случае обнаруживаются сразу несколько видов возбудителей одновременно. То есть, может быть гонорея и хламидио. А бактериальный вагиноз, не являющийся венерическим заболеванием, способен открыть ворота для проникновения инфекций, передающихся половым путем.
Расшифровка мазка из влагалища
После лабораторных исследований пациентке выдают результат. В расшифровке анализа содержатся такие показатели:
Чего не должно быть в мазке из влагалища
Влагалище имеет свою микрофлору и определенные условно-патогенные микроорганизмы. В умеренных количествах их присутствие говорит о нормальной микрофлоре, а отсутствие и недостаточность – о гормональном дисбалансе.
Но есть такие микроорганизмы, которых в анализе мазка не должны быть. К таким относятся:
Если такие микроорганизмы присутствуют, то это первые признаки заболевания мочеполовой системы.
Видео мазок из влагалища
Почему повышены лейкоциты в мазке из влагалища
Повышение содержания лейкоцитов в мазке говорит о воспалении. Белые тельца крови (лейкоциты) выступают, как ответная реакция иммунной системы на вторжение патогенных микроорганизмов.
Лейкоциты легко проникают в межклеточное пространство; через стенки сосудов и стараются уничтожить возбудителей болезни. Если они не справляются со своей задачей, то погибают, образуя гнойную субстанцию из погибших лейкоцитов – нейтрофилов. Образуются отеки, покраснение, болезненные ощущения.
Активный рост числа лейкоцитов требует тщательного анализа и выявления причин. Воспаление может оказаться в уретральных путях:
Нередко в биоматериале можно увидеть и возбудителей воспалительного процесса – гонококки, трихомонады. При глубоких анализах обнаруживаются хламидии, уреаплазму, различные вирусы.
Если превышение допустимых норм лейкоцитов выявлено при эрозии шейки матки, то именно воспалительный процесс привел к возникновению этого состояния.
Что такое ключевые клетки в мазке
Ключевыми клетками называют плоский эпителий, на поверхности которого сосредоточены условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. Если в мазке обнаружены ключевые клетки, то это говорит о развитии бактериального вагиноза.
Иногда бывают и ложноключевые клетки – если в исследуемом материале выявлены микроорганизмы, не относящиеся к гарднереллам.
Вагиноз определяют методом бактериоскопии. Во время приема гинеколога пациентку осматривает врач и берет мазок. Мазок отправляют в лабораторию. При рассмотрении под микроскопом видно, что гарднереллы выглядят как палочки, которые атаковали поверхность плоского эпителия.
При нормальном состоянии организма, таких палочек ничтожно мало, но они все же присутствуют. В малом количестве никакой опасности для женщины не представляют. Но при снижении иммунитета, численность условно-патогенной флоры значительно возрастает и появляются характерные признаки бактериального вагиноза: неприятный запах из влагалища, зуд и жжение.
Что такое кокковая флора в мазке
Коккобактерии в умеренных количествах является нормой. Они постоянно находятся во влагалище, и их присутствие создает определенный баланс. Здоровая флора примерно на 95-98 % состоит из лактобактерий, но 2-5 % все же составляют различные другие бактерии.
Когда количество данных бактерий увеличивается, врачи бьют тревогу: в организме происходит воспалительный процесс. Кокковую флору в мазке у пациенток делят на:
Эти микроорганизмы отличаются друг от друга по строению, и в ходе лабораторных исследований окрашиваются по-другому.
Причины развития кокковой флоры во влагалище таковы:
У детей также может наблюдаться изменение кокковой флоры. Так как дети еще не ведут половую жизнь, то эта патология чаще развивается из-за нарушения интимной гигиены.
Куда обратиться для сдачи мазка
Для сдачи мазка предлагаем обратиться в нашу клинику. Есть ряд неоспоримых плюсов в пользу выбора нашего медицинского центра:
Клиника имеет свои филиалы, среди которых есть и тот, что расположен ближе к вам.
Записаться на прием можно лично, посетив клинику, либо позвонив по указанному на сайте телефону или отправив сообщение по предложенной на сайте форме (наш специалист обязательно свяжется с вами).
Какой врач берет мазок из влагалища
Мазок из влагалища берет врач-гинеколог. Гинеколог – это узкий специалист, который диагностирует и лечит органы репродуктивной системы. В его компетенции взять также на анализ биоматериал из влагалища.
Происходит это во время осмотра на гинекологическом кресле. Женщина практически ничего не чувствует, забор материала на исследование из влагалища производится быстро, в течение нескольких минут.
От компетенции гинеколога зависит, насколько грамотно взяты мазки. А это влияет, в свою очередь, на результаты анализа.
В нашей клинике работает опытная команда гинекологов и лаборантов.
Значение букв в бланке мазка
Чтобы самостоятельно прочитать результаты в бланке мазка, нужно понимать обозначения. Например, место локализации, откуда взят биоматериал, обозначают:
Другие обозначения в результатах тестов выглядят так:
Чистоту влагалища определяют такими обозначениями:
Результат мазка на цитологию или ПАП-тест также имеет свои обозначения. Материалом для обследования в этом случае выступает мазок, взятый с цервикального канала, влагалищной части шейки матки:
Расшифровкой анализа должен заниматься врач. Самостоятельное понимание результата может привести к ошибочным выводам.
Сдать мазок из влагалища на дому
По многим причинам личное посещение гинеколога невозможно или не желательно для пациентки. В этом случае можно воспользоваться предложением нашей клиники по вызову врача на дом. Плюсы таковы:
Собственная лаборатория нашей клиники обеспечивает получение точных результатов тестов за кротчайший промежуток времени. А выезд врача для сдачи мазка на анализ – в день обращения.
Чтобы результат анализа был адекватным и соответствовал истине, должна быть высокая квалификация у врача-гинеколога и лаборанта, производящего анализ. Наша клиника гарантирует высокое качество.
Дата публикации 2019-10-28
Полезная информация по теме:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.