Луноликая что это значит

Тайна имени Луналика – характер, значение и судьба

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Тайна имени Луналика, характер ее личности, происхождение и значение имени. Самые сильные черты ее характера – дисциплина, аккуратность и бережливость. Также проявляются и честность и самокритичность. Ее камень имени – Опал, число – Четыре, цвет – Фиолетовый. Это имя сопровождают тотемные растения, такие как Рябина и Олива. Раскроем секреты характера и личности Луналикы, проявим все особенности имени.

Мы составили полную статью, чтобы ответить на вопрос о тайнах имени Луналикы. Здесь расписаны результаты анализа, как истории происхождения, так и особенности тайн и значений. Помимо этого изучаются и астрологические, нумерологические и духовные аспекты. Весь материал структурирован по пунктам, отдельно друг от друга.

Происхождение и история, значение имени Луналика

Луналика – имя с необычным происхождением, сложным и запутанным. Люди, которые его носят, встречаются в самых различных странах мира. Мифология древних народов также наполнена его упоминаниями. Однако есть свидетельства о том, что составные части слогов ведут свое происхождение еще из античности. Всё это позволяет сделать вывод, что происхождение этого имени – множественное.

Формы и падежи, склонения имени Луналика

Правописание и склонения имени – раздел, который содержит множество нюансов и исключений. Зачастую имена иностранного происхождения не подчиняются привычным правилам. Ниже составлена таблица всех форм и падежей с учетом всех правил и поправок.

Падежи и формы имени
ИменительныйЛуналика
РодительныйЛуналикы
ДательныйЛуналике
ВинительныйЛуналику
ТворительныйЛуналикой
Предложныйо Луналике

Характер Луналикы

Общество и коллектив
ОбщительностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ЧуткостьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ОтзывчивостьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
УважениеЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ДобротаЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ДоброжелательностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
Деятельность
ТрудолюбиеЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ДобросовестностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ИсполнительностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ДисциплинаЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ОтветственностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ЦелеустремленностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
Отношение к себе
СкромностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ГордостьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
СамокритичностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ЧестностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
Отношение к вещам
БережливостьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
АккуратностьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
ЩедростьЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит
БескорыстиеЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Личность Луналикы наполнена необычными сочетаниями черт, таких как дисциплина, аккуратность и бережливость. Некоторые люди также указывают и на честность и самокритичность. Такой набор качество может показаться довольно сложным и противоречивым. Но часть из них скрыта для людей, которые окружают Луналикы. Многие черты личности полноценно раскрываются в необычных и нестандартных ситуациях.

Нумерология – число имени Луналика

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Нумерологический анализ должен подкрепляться знаниями важных дат в жизни человека. Получить высокую точность результата лишь на основе чисел имени – довольно затруднительно. Тем не менее, мы получили определенную статистику по имени Луналикы в этой сфере. На основе этих данных мы получили картину основных личностных выдающихся качеств.

Число “4” является символом целеустремленности. Люди под знаком этого числа достигают необычных свершений в жизни, и Луналика не является исключением. Единственное требование, которое они яро высказывают окружающим – терпение и выдержку по отношению к их идеям.

Именные растения и животные Луналикы

Изучение тотемных растений и животных Луналикы способно дать много информации о личности. Считается, что тотемные символы-растения определяют, как человек относится к своему “Я”. А тотемные символы животного мира – проявляют черты личности, которые он проявляет при взаимодействии с людьми и окружением. Знание этих нюансов помогают выявить сильные стороны, и грамотно этим пользоваться.

Ведущее растение – Олива

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Олива символизирует целеустремленность. Личности, которые славятся целеустремленностью, легко достигают своих целей. Луналика преодолевает любые жизненные сложности собственным усердием и рвением.

Тотемное дерево – Ива

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Ива – символ проворности. Являясь тотемным деревом Луналикы, ива наделяет ее хитростью и находчивостью. Принятие решений не дается ей сложно, однако со стороны кажется, словно Луналике во всем сопутствует удача. Умение хитрить зачастую выручает в сложных ситуациях, а находчивость становится верным спутником жизни.

Духовное дерево – Рябина

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Рябина символизирует ласковость. Ласковость и нежность – одни из врожденных черт Луналикы. Умение относиться к людям с теплом, заботой и пониманием позволяет ей окружать себя чувственными и добрыми знакомыми, друзьями и подругами.

Ведущее животное – Собака

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Собака – символ творчества. Луналике присущ широкий полет фантазии. Такие личности наделены необычным складом мышления, их методов восприятия и решения скорее образный, чем логический. Однако образное мышление также не лишено рациональности.

Тотемное животное – Еж

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Еж – символ внимательности. Луналика избегает многих неудач в жизни благодаря тому, что находит подвохи и подводные камни там, где этого не видят другие. Некоторые люди списывают это на удачу, однако в ее случае это является чертой личности.

Духовное животное – Лошадь

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Лошадь – символ мудрости. Важно отметить, что Луналика не любит демонстрировать эту черту характера публично. Ее мудрость проявляется также и в рассудительном, скромном и самокритичном отношении к себе и своим знания. Умело оперируя знаниям и жизненным опытом, она умело реализует все предоставленные судьбой возможности.

Цвет имени Луналикы – Фиолетовый

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Фиолетовый цвет – символ мечтательности и фантазии. Луналика словно витает в облаках большую часть времени в жизни, но это помогает ей реализовать творческую часть своей личности. Такие люди становятся великолепными художниками и писателями.

Камень имени Луналикы – Опал

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Опал – камень изумительности. Луналика отличается умением удивлять окружающих своими словами и поступками, жизненными решениями и обаянием. Изумительность – необычная черта характера и личности, но от этого не являющаяся бесполезной.

Характер и тайна имени Луналика – краткий итог

Предрасположенность Луналикы к сочетанию в себе сильных черт характера – ярко выражена. Даже те особенности и проявления, которые люди считают отрицательными, могут играть хорошую роль в жизни человека. К слову, в основе этого анализа лежали методологии исследования предрасположенностей носителей имени. Но предрасположенность – не гарант точного становления личности “по шаблону”. И действительный портрет личности – результат сочетания окружения человека, и его собственного жизненного опыта, принятых решений.

Источник

Что нужно знать о болезни Иценко-Кушинга

Луноликая опасность

Некоторые заболевания имеют настолько характерные признаки, что врач может поставить диагноз с первого взгляда на пациента. К такой патологии можно отнести болезнь Иценко-Кушинга. Первое, что бросается в глаза, — лунообразное лицо и своеобразный тип ожирения с характерным отложением жировой ткани в области лица, шеи, плеч и верхней половины туловища.

Болезнь Иценко-Кушинга названа в честь российского ученого Николая Михайловича Иценко и американского хирурга Харви Кушинга, которые описали это заболевание. Различают болезнь и синдром Иценко-Кушинга, их симптоматика схожа, но причины возникновения различны. В первом случае речь идет об опухолях гипофиза, во втором — о новообразованиях надпочечников и других опухолях, продуцирующих адренокортикотропный гормон. Чаще симптоматика обусловлена избыточной выработкой глюкокортикоидов (адренокортикотропного гормона, кортизола, кортикостерона), реже связана с гиперпродукцией андрогенов коры надпочечников. Длительное повышение кортизола в крови приводит к развитию комплекса гиперкортицизма, который проявляется в виде атрофии мышечной ткани, особенно выраженной в мышцах верхних и нижних конечностей. Нарушается и трофика кожи, сопровождаемая ее истончением и сухостью. Быстрое отложение жира, истончение кожи, снижение синтеза коллагена приводят к образованию на животе, спине, плечах широких полос растяжения бордового цвета — стрий. Это весьма характерный и часто один из первых симптомов данного заболевания. Стрии обнаруживаются у 80 % больных, но их отсутствие не исключает наличия болезни. Избыток кортизола приводит к нарушению белкового обмена — происходит ускорение распада белка и замедление его синтеза. Это является причиной мышечной слабости, которая развивается в связи с дистрофическими изменениями в мышцах и потерей калия организмом. При этом в плазме, эритроцитах, мышечной ткани, в том числе мышце сердца, калия становится меньше.

Избыток кортизола также нарушает электролитный обмен, вызывая не только выведение солей калия, но и задержку натрия в организме. Это одна из причин развития артериальной гипертензии, характерной для болезни Иценко-Кушинга. Но механизм ее развития сложен: определенную роль играют нарушение со стороны центральной нервной системы, изменение сосудистого тонуса и другие причины. Длительное воздействие избытка кортизола приводит к развитию остеопороза: уменьшается масса костной ткани, содержание в ней коллагена и мукополисахаридов, снижается способность костной ткани фиксировать кальций. Это может привести к тяжелым переломам, в том числе позвоночника.

У женщин часто может наблюдаться рост волос на груди, лице, спине и выпадение волос на голове по мужскому типу. Часто при этом заболевании встречаются и половые расстройства — у женщин нарушается менструальный цикл (вплоть до развития аменореи и бесплодия), у мужчин — импотенция и снижение полового влечения. Заболевание зачастую сопровождается эмоциональными изменениями, нарушениями психики вплоть до выраженных психозов. Однако успешное лечение болезни приводит к нормализации психической деятельности. Течение заболевания может быть как медленно прогрессирующим с постепенным нарастанием симптоматики, так и сопровождаться быстрым ухудшением состояния.

В диагностике большое значение имеют гормональные и биохимические исследования, УЗИ, МРТ и КТ. Основное лечение при болезни Иценко-Кушинга — оперативное удаление опухоли гипофиза. Ремиссия наступает в 70—90 % случаев после успешного удаления опухоли. Лучевая терапия применяется, когда имеются противопоказания к операции. Медикаментозное лечение проводится перед операцией или при невозможности ее проведения.

Юрий Кузьменков, врач РНПЦ «Кардиология»

Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология.

Ждем ваших вопросов, друзья!

Источник

Луноликая что это значит

у меня ассоциируется с японкой
А вот по моему выражение скорее южное что еще больше путает.

луноликая- широкое,круглое,плоское лицо с бледной кожей

восточных поэтов почитайте-в их описаниях всё есть:support:

луноликая- широкое,круглое,плоское лицо с бледной кожей

восточных поэтов почитайте-в их описаниях всё есть:support:
Точнее не скажешь!

Картинки по запросу выдал

http://im2-tub.yandex.net/i?id=51731733&tov=2 http://im3-tub.yandex.net/i?id=98667724&tov=3
Судя оп последней это может указывать на разрез глаз.
И даже такое есть:))

Марусь- это явно не о тебе

у тебя шикарное лицо
я в тебя еще с пирожкового дворика влюблена

классический европеидный типаж
совсем классический

из картинок под луноликую подходит только 1-я

это скорее монголоидный тип
хотя название встречается и у персов и у азиатов

поправлюсь, не светлая кожа, а все-таки бледная (=прозрачная, сияющая, светящаяся). Оставляю для себя это главным отличительным признаком луноликой :))

«. юноша встретился на своем пути с несравненной луноликой красавицей, лик которой, казалось, светился сквозь тонкую фату. » Шамс Ад-Дин Джами, Притчи

полночи читала про луноликих (Ангора, спасибо :)) )

Луноликие-это восточные красавицы и давно это было, сейчас у нас кругломордые :))

Во-во, луноликая = кругломордая :)):)) Причем по китайским канонам красоты, чем лицо круглее и более плоское, тем лучше :))

Большеглазая: :0007:-во такая. От слов вол и око, вол-это типа коровы, у коров красивые глаза очень, чёрные, большие, с длинными ресницами и с глуповато-грустным выражением.
НУ можно и так конечно :)):)):))
Хотя тут приводят более красивое описание: Имеющий большие и спокойные, с поволокой глаза.

Чем дальше читаю, тем больше меня подобные комплименты настораживают, слова красивые, а смысл :010::010::010: кругломордая, пучеглазая :)):)):))

Поначиталась комментариев- вся романтика слова исчезла, обзывалка даже какая-то получается.

Гугл и правда в основном фигню какую-то выдает,так что долго копаться терпения не хватает :))

А что такое «волоокая»?

ВОЛООКИЙ, волоокая, волоокое (перевод греч. boopis, букв. с глазами, как у вола) (поэт. устар.). Имеющий большие выразительные глаза. Великий Зевс с супругой волоокой. Пушкин.

Поначиталась комментариев- вся романтика слова исчезла, обзывалка даже какая-то получается.

Это романтика не наша-восточная романтика, мы даже смысла этого слова не понимаем:065:, но слово красивое, в любом случае, передаёт красоту восточной женщины (у киргизов, узбеков, казахов, и прочих народностей) Думаю, что Вы не далеки от истины по поводу белого цвета кожи, учитывая цвет кожи этих наций. Кстати, луноликими именовали также и мужчин, а мужчин вряд ли была белая кожа, наверное, их сравнивали с Луной, сами понимаете, что месяц и Луна имели гораздо более важное значение в символике этих народов, а у нас солнышко.

Это романтика не наша-восточная романтика, мы даже смысла этого слова не понимаем:065:, но слово красивое, в любом случае, передаёт красоту восточной женщины (у киргизов, узбеков, казахов, и прочих народностей) Думаю, что Вы не далеки от истины по поводу белого цвета кожи, учитывая цвет кожи этих наций. Кстати, луноликими именовали также и мужчин, а мужчин вряд ли была белая кожа, наверное, их сравнивали с Луной, сами понимаете, что месяц и Луна имели гораздо более важное значение в символике этих народов, а у нас солнышко.

особенно после сравнения : глаза как у коровы:065:

Источник

Луноликая что это значит

Рейтинг: +1 ( 1 за, 0 против).

Если честно, то шестую просто пролистывал. Поначалу вроде ничего, потом просто надоело.
Тройка.

Рейтинг: 0 ( 0 за, 0 против).

Согласен с предыдущим оратором. На редкость заунывная вещица получилась у братцев. Но простим им это. Данный текст является образцом искромётного ленинградского юмора и одновременно фигой в кармане братцам чекистам. Те в то время стыдили Пастернака за какое-то произведение и за премию от врагов, а тут сплошные цитаты из критикуемого товарища.
Он умел бумагу марать под треск свечки
Ему было за что умирать, там, у Речки.

А за речкой не за что.

Рейтинг: 0 ( 0 за, 0 против).

Рейтинг: 0 ( 0 за, 0 против).

Рейтинг: 0 ( 0 за, 0 против).

Раньше я считал самым нудным произведением в советской фантастике повесть «В круге света» Ариадны Громовой. Но этой повестью братки побили все рекорды нудности.
Что тут сказать: АБС!

Рейтинг: 0 ( 0 за, 0 против).

Давным давно (на заре «перемен») было очень модно собирать книги. Многие из тех «произведений» конечно уже не запомнятся, однако эта СИ – забудется наврядли)) Так вот – припоминаю, что примерно «в те времена», была у меня некая зависть, к тем кто приобрел данную СИ «на полку», а я вот так и не сподобился))

И все это «разрисовано» такими яркими «красками», что пафос местами просто зашкаливает. Да и то что автор (большую часть книги) выбрал не роль от первого лица, а некий пересказ «от третьего лица» которое порой просто начинает «вещать» (о тех или иных событиях) – очень напрягает во время в чтения данного романа.

Читая это не совсем понимаешь как такое могло быть, ведь каждые «пять минут» что-то взрывается, горит и убивается… И я понимаю что это по сути «боевик на бумаге». Но даже в своеобразном издательстве «Бестселлеры Голливуда» (была раньше такая специфическая серия про фильмы) все было «нарисовано» в куда более «скромных тонах». Здесь же – сплошной фейерверк, миссия по поимке «главного злодея», любовь и предательство … и вера в неубиваемого (могучего, неотразимого, МИСТИЧНОГО – подчеркнуть нужное) героя, который вопреки всему «дойдет» и добьется справедливости…

Что ж… для 90-х это конечно был суперхит (особенно учитывая солидность тома и печать в виде полторы страницы на две)) Если ужать ее по нынешним стандартам – думаю получится всего страниц 100-200)) Сейчас же – стоит читать только из ностальгических воспоминаний, в противном случае «несоответствие планки» вынудит резко прекратить знакомство с данной СИ.

Источник

Что такое болезнь Иценко — Кушинга? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ворожцова Е. И., эндокринолога со стажем в 11 лет.

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значитЛуноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь Иценко — Кушинга (БИК) — тяжёлое многосистемное заболевание гипоталомо-гипофизарного происхождения, клинические проявления которого обусловлены гиперсекрецией гормонов коры надпочечников. [1] Является АКТГ-зависимой формой гиперкортицизма (заболевания, связанного с избыточным выделением гормонов корой надпочечников).

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Основная причина заболевания — кортикотрофная микроаденома (доброкачественная опухоль) гипофиза. Возникновение последней может быть связано со множеством факторов. Часто заболевание развивается после травмы головного мозга, беременности, родов, нейроинфекции.

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Болезнь Иценко — Кушинга является редким заболеванием, частота встречаемости которого составляет 2-3 новых случая в год на один миллион населения. [2]

Симптомы болезни Иценко — Кушинга

Клинические признаки данной болезни обусловлены гиперсекрецией кортикостероидов. В большинстве случаев первым клиническим признаком является ожирение, которое развивается на лице, шее, туловище и животе, при этом конечности становятся тонкими. Позднее проявляются кожные изменения — истончение кожи, трудно заживающие раны, яркие стрии (растяжки), гиперпигментация кожи, гирсутизм (избыточное появление волос на лице и теле).

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Также важным и частым симптомом является мышечная слабость, развитие остеопороза.

Артериальная гипертензия при БИК носит постоянный и умеренный характер, в редких случаях артериальное давление остаётся в норме. Это связано с тем, что глюкокортикоиды (гормоны, вырабатываемые корой надпочечников) повышают сосудистый тонус и чувствительность адренорецепторов к катехоламинам (природным веществам, контролирующим межклеточное взаимодействие в организме).

Более чем у половины больных возникают нарушения психики. Наиболее частые из них: эмоциональная неустойчивость, депрессия, раздражительность, панические атаки, расстройство сна.

Нарушения менструального цикла (редкие, скудные менструации или их отсутствие) встречается у 70-80% пациенток, также довольно часто встречается бесплодие. У мужчин при БИК снижается половое влечение и возникает эректильная дисфункция.

Болезнь Иценко — Кушинга сопровождается иммунодефицитом, который проявляется в виде рецидивирующей инфекции (чаще всего возникает хронический пиелонефрит).

Частота клинических проявлений БИК: [3]

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Патогенез болезни Иценко — Кушинга

Патогенез данного заболевания носит многоступенчатый характер.

В кортикотрофах гипофиза возникают характерные рецепторно-пострецепторные дефекты, в дальнейшем приводящие к трансформации нормальных кортикотрофов в опухолевые с гиперпродукцией адрено-кортикотропного гормона и последующим развитием гиперкортицизма. [4]

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

На трансформацию нормальных кортикотрофов в опухолевые влияют гормоны гипоталамуса и местные ростовые факторы:

Хронически повышенная концентрация АКТГ приводит к повышенной секреции кортизола, который и обуславливает характерную клиническую картину БИК.

Классификация и стадии развития болезни Иценко — Кушинга

Классификация БИК по степени тяжести: [5]

Классификация БИК по течению:

Осложнения болезни Иценко — Кушинга

Диагностика болезни Иценко — Кушинга

Диагноз «Болезнь Иценко — Кушинга» можно установить на основании характерных жалоб, клинических проявлений, гормонально-биохимических изменений и данных инструментальных исследований.

Исключительно важными гормональными показателями для данной патологии будут АКТГ и кортизол. Уровень АКТГ повышается и колеблется в пределах от 80 до 150 пг/мл. [7] Повышение уровня кортизола в крови не всегда является информативным, так как увеличение данного показателя может быть обусловлено рядом других причин (стрессы, алкоголизм, беременность, эндогенная депрессия, семейная резистентность (споротивляемость) к глюкокортикоидам и т. д.). В связи с этим разработаны методы исследования уровня свободного кортизола в суточной моче или слюне. Наиболее информативным является исследование свободного кортизола в слюне в 23:00. [6]

Для доказательства гиперкортицизма используется малый дексаметазоновый тест. При БИК данная проба будет отрицательной, так как подавление кортизола при приёме 1 мг дексаметазона не происходит. [7]

Биохимический анализ крови способен выявить многочиселнные измения:

После подтверждённого гиперкортицизма необходимо проведение инструментальных методов исследования (МРТ гипофиза, КТ надпочечников).

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

При БИК в 80-85% случаев выявляют микроаденому гипофиза (опухоль до 10 мм), у остальных 15-20% — макроаденому (доброкачественное новообразование от 10 мм). [7]

Лечение болезни Иценко — Кушинга

Медикаментозная терапия

В настоящее время эффективных лекарственных препаратов для лечения данной патологии не существует. В связи этим они используются либо при наличии противопоказаний для оперативного лечения, либо как вспомогательная терапия. Применяются следующие медикаменты:

Кроме препаратов данных групп пациентам назначается симптоматическая терапия для снижения симптомов гиперкортицизма и улучшения качества жизни пациента:

Оперативная терапия

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Радиохирургия

Луноликая что это значит. Смотреть фото Луноликая что это значит. Смотреть картинку Луноликая что это значит. Картинка про Луноликая что это значит. Фото Луноликая что это значит

Прогноз. Профилактика

Прогноз БИК зависит от нескольких показателей: формы и длительности заболевания, наличия осложнений, состояния иммунитета и других факторов.

Полное выздоровление и восстановление трудоспособности возможно при лёгкой форме болезни и небольшом стаже заболевания.

При средней и тяжёлой формах БИК трудоспособность крайне снижена или отсутствует. После проведённой двусторонней адреналэктомии развивается хроническая надпочечниковая недостаточность, которая диктует пожизненный приём глюко- и минералкортикоидов.

В целом любое лечение, как правило, приводит к улучшению качества жизни больного, однако она остаётся ниже, чем у лиц без данной патологии.

Болезнь Иценко — Кушинга — тяжёлое хроническое заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения может стать причиной летального исхода. Смертность при данной патологии составляет 0,7%.

Пятилетняя выживаемость при БИК без проведения лечения составляет 50%, но заметно улучшается даже если проводить только паллиативное лечение (при двухсторонней адреналэктомии выживаемость увеличивается до 86%). [13]

Первичной профилактики БИК не существует. Вторичная профилактика заболевания направлена на предотвращение рецидива болезни.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *